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多年来,一直从事消化科的临床工作。每天习惯于听到做胃镜患者剧烈的呕吐声,对于那一双双因痛苦而变得或惊恐万分,或愤怒不已,或孤立无助的眼神司空见惯。偶尔也会因为患者强烈的呕吐反应影响胃镜检查的效果而对他们进行大声斥责,认为这些患者不肯配合医生的检查。

肠镜时,看到有些患者因为腹痛难忍而大喊大叫就觉得他们太过娇气。见到少数病人因剧烈腹痛勒令医生拔出肠镜,甚至甩手而去时,更是觉得不可思议。直到有一天,自己因为腹痛不适而做了一次胃肠镜检查,才彻底改变了看法。 原来,做胃肠镜真的很痛苦!

尽管无痛胃肠镜检查已经被人们广泛接受,但是胃肠镜检查时,我都没有使用麻药,因为我觉得自己足够坚强,不需要麻醉。胃镜检查时,由于自己了解检查的整个流程,所以进镜的过程比较顺利,检查中也没有明显的不适,只是感觉腹胀难忍,不停地打嗝

这时我才意识到平时自己在操作胃镜时告诉患者的“不要打嗝,屏住气”这种语言是多么的苍白。因为,当注入的气体超过了患者的胃容量之后,患者就会难以控制的呃逆,这是不以患者的意志为转移的。我们医生应该做的只是在观察清楚的基础上尽可能地少打气,操作结束后要及时抽气,以减轻病人的痛苦。

肠镜检查对我来说简直是场噩梦。当肠镜在我的体内对结肠进行旋转,牵拉及反转时,我疼痛难忍,脸上煞白,剧烈呕吐。我终于理解了在肠镜检查中为什么有的患者会大喊大叫,甚至泣不成声,我真希望自己也能像普通患者那样大叫几声来舒缓压力,但自尊心提醒我要忍耐,要坚强,不能在同事们面前颜面扫地。我也终于明白,不是肠镜检查达到回盲部这个终点之后,患者就不会再痛苦,我再也不会冲着患者大喊“都做完了,你怎么还喊疼,这么娇气!”。

常常听老前辈们说要换位思考,设身处地为病人着想,只有经历了病人的痛苦,才能真正明白什么是设身处地。从此之后,每当我给病人做胃肠镜检查时,我都会先和病人进行沟通,不仅可以了解患者的详细病史,以便于在检查和治疗的过程中有的放矢,还可以解除患者对检查的顾虑。检查的过程中,我也不断地跟患者交流,当患者出现各种不适时,我会及时调整内镜的角度,以便减轻患者的痛苦。

有一天,查房的时候看到一个病人很眼熟,就询问同行的医生这是不是位老病号。没想到病人转过身来,虚弱的脸上挤出了一丝笑容,对我说:“大夫,我认识你,你就是那天给我做胃肠镜的大夫。谢谢你那么耐心,那么仔细地给我检查。”

我这才想起来,这就是那位前两天做检查的老太太。由于她的病情复杂,她的胃肠镜检查做了很长时间,老太太非常痛苦,不停地恶心呕吐,豆大的汗珠爬满了额头。做检查的过程中,我和护士们不断地安抚她,为她擦干汗水,鼓励她咬牙坚持,最终顺利完成了检查。没想到在老太太最痛苦的时候竟然记住了我,让我非常感动。

其实,我只是一名普通的医生,我很容易满足,病人的一个微笑,就会给我带来一丝温暖,病人的康复,就会给我带来成就感。由于自身条件和工作平台的限制,不可能每位医生都能做那些高精尖的复杂手术,而需要做这些手术的患者也仅占极少数,我们大多数医生面对的都是普通患者,除了良好的医术外,更重要的是要有一双温暖的手和一颗柔软的心。

记得在德国留学时,印象最深刻的除了他们先进的医疗设备之外,就是和谐的医患关系。最初我认为这种和谐的医患关系源自德国健全的医保体制,后来我才发现这与德国医护人员对患者的人文关怀密切相关。

在国内工作时,在病人和周围同事的眼中,我都是个对待病人和蔼可亲的医生,可到了德国,我才发现我跟德国同事的差距很大。德国的医生们查房及给患者做检查前都要先自我介绍,热情地与患者握手,检查过程中也不断地与患者交流,解除他们的顾虑;护士们对病人都是柔声细语,常常会将畏惧检查和手术的患者搂在怀中,轻声安抚。在周围医生和护士的带动下,接诊病人时我也更加和颜悦色,体贴入微。

当我即将结束学习时,我的老师萨科曼教授对我说“其实,你们中国医生来我们内镜中心学习这件事我挺担心的,我怕你们对病人不够亲切,不注意保护病人的隐私。但后来我发现你们不仅对病人和蔼可亲,而且主动帮助我们安抚病人,让我倍感欣慰”。高超的医术是医生应该不断追求的目标,柔软的心更是行医的根本。

有人说世界上最远的距离不是生和死,而是病人站在医生面前,医生只看到了病,没有看到人。只有让医学温暖起来,医生才会有温度。行医之路虽然坎坷艰辛,我仍将砥砺前行,用一双温暖的手和一颗柔软的心,陪伴病人度过难关。

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